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加快完善如皋医疗服务体系

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解放思想 奋力追赶

加快完善如皋医疗服务体系

市卫生和计划生育委员会党委书记、主任 郭夕俊

为认真贯彻执行党的十八大、十九大会议精神和习近平新时代中国特色社会主义思想,根据省、南通市“十三五”医疗卫生服务体系规划要求,我市结合自身实际,围绕医改目标,抓住主要矛盾,创新工作方法,按照保基本、强基层、建机制的要求,以乡镇卫生院建设为重点,全面加强县域医疗服务体系建设,研究提出解决问题的新思路、新举措,进一步探索完善如皋医疗服务体系。

解放思想是完善医疗服务体系的关键。我市自本世纪初开展乡镇医院产权制度改革实施以来,所有乡镇卫生院和大部分中心卫生院均改制成了民营医院,现行体制与上级关于一镇一公立卫生院的要求严重不符。近两年来,我市各级领导进一步解放思想,学习先进地区经验,在前期充分调研的基础上,市政府拟定了《如皋市医疗卫生服务体系规划(2017-2020年》,并于2018年1月份对外发布。同时,在市第三人民医院、第四人民医院基础上组建石庄镇卫生院、白蒲镇卫生院,为基层医疗卫生服务体系下一步改革和完善做好准备,填补了我市没有公立镇卫生院的空白。目前,我市已将镇(区、街道)卫生院(社区卫生服务中心)建设列入市政府为民办实事项目,并在抓紧制定具体实施意见,目标到2020年初步建成覆盖城乡的镇级公立医疗机构。

强化引领是完善医疗服务体系的主线。进一步做优、做强市人民医院、市中医院,使之始终处于我市医教科研的主导与领先地位,发挥好龙头作用。2017中国县医院竞争力排行榜如皋市人民医院列80名,为保障如皋百姓健康作出了积极的贡献。如皋市中医院于2012年启动三级中医医院创建工程,按照《三级中医医院评审标准》,在医院基本建设、中医药服务能力、综合服务能力等方面全面提档升级,2015年成功晋级三级乙等中医医院。

夯实网底是完善医疗服务体系的基础。2017年,我市将“村卫生室规范化建设工程”列入市政府为民办实事项目予以推进,出台《关于进一步加强村卫生室规范化建设的意见》,进一步夯实基层医疗卫生服务网底,推动村卫生室“产权公有化、建设标准化、服务规范化、管理一体化”。落实政府主体责任,由镇(街道)、村投入资金,在村公共服务中心或居民集中小区内,建设标准化的村卫生室,免费提供给乡村医生执业,产权归集体所有。对已完成公有化建设并通过验收的村卫生室,市财政采取“以奖代补”的形式予以适当补助。目前,全市村卫生室阵地公有化率已达97%,相关设施设备也已基本配备到位。

队伍建设是完善医疗服务体系的核心。目前我市卫生技术人员青黄不接,人民医院、中医院缺乏高层次领军型人才,乡镇医院、村级卫生服务机构人员年龄老化,专科、学科建设能力亟需加强。近年来,我市十分重视高层次人才的培养和引进,将人才培养和引进列入对单位的年终考核,明确市人民医院和中医院的人才项目引进任务,完成任务情况与如皋市公立医院院长及领导班子成员薪酬考核挂钩。通过基层在岗医师转岗培训、全科医生定向培养、提升基层在岗医师学历层次等方式,多渠道培养全科医生。与南通体臣卫校建立基层卫生人才专门培养机制,采用定向培养方式,培养一批初中起点的适用于基层的医学类专科生,5年来,南通体臣卫校已为我市定向委培“农村医学”学员149名,有29人已分配到村卫生室工作。

多措并举是完善医疗服务体系的动力。我市在完善医疗服务体系建设过程中,政府办、编办、财政、人社等部门密切配合,形成强大的推动力。通过科学布局基层医疗卫生机构,合理划分服务区域,加强标准化建设,实现城乡居民全覆盖。通过组建医疗联合体、对口支援、医师多点执业等方式,鼓励二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业,或者定期出诊、巡诊,提高基层服务能力。大力推进社会办医,简化个体行医准入审批程序,鼓励符合条件的医师开办个体诊所,就地就近为基层群众服务。加强医疗质量控制,推进同级医疗机构间以及医疗机构与独立检查检验机构间检查检验结果互认。加快推进医疗卫生信息化建设,加快全民健康保障信息化工程建设,建立区域性医疗卫生信息平台,实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享,确保转诊信息畅通。提升远程医疗服务能力,利用信息化手段促进医疗资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。

我市在完善医疗服务体系建设上一直落后于兄弟县市,但事实证明,只要思想解放、领导重视、部门配合,持续推进基层医疗服务体系建设,完全有可能用不长的时间追赶超越!

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